Anfallsarten der Epilepsie

- Einführung -

Oft haben die Anfälle im EEG ein typisches Bild.

Die Kenntnis der unterschiedlichen Anfallsarten, die auftreten können, ist wichtig, weil sich davon die Behandlung ableitet. Auch treten in verschiedenen Altersstufen unterschiedliche Anfälle auf.

Häufig können alle Anfälle in einem EEG mit einem für sie typischen Bild nachgewiesen werden.

Die hier dargestellte Einteilung ist nur eine sehr grobe Klassifizierung und soll dazu dienen, einen allgemeinen Überblick zu bekommen. Eine detaillierte Darstellung, wie sie die "Commission on Classification of the International League against Epilepsy" 1981 vorgenommen hat, würde in diesem kurzen Überblick zu weit reichen.

	- Grand-mal-Anfälle - Top
	Die Anfälle teilen sich in zwei Gruppen auf, die großen Anfälle oder Grand-mal-Anfälle und die kleinen Anfälle oder Petit-mal-Anfälle.
Wach Grand mal	Wach-Grand-mal, Aufwach-Grand-mal, Feierabend-Grand-mal
Schlaf Grand mal	Schlaf-Grand-mal; Auftreten vorwiegend vor dem Aufwachen oder nach dem Einschlafen
Diffuses Grand mal	Diffuses Grand-mal; Auftreten ohne feste Beziehung zum Schlaf-Wach-Rhythmus.

	- Petit-mal-Anfälle - Top
Propulsives Petit mal	Propulsiv-Petit-mal; Blitz-, Nick- und Salaamkrampf (BNS-Krampf) mit schnellen überschießenden Vorwärtsbewegungen.
Retropulsives Petit mal	Retropulsiv-Petit-mal; auftretende Bewegungen sind vorwiegend nach hinten gerichtet. Es treten kurze Bewußtseinslücken, sogenannte Absencen auf. Ist dieses Auftreten vermehrt, wird von Pyknolepsie gesprochen.
Impulsives Petit mal	Impulsiv-Petit-mal oder myoklonischer Anfall; Auftreten plötzlicher und stoßartiger Bewegungen und Zuckungen, die in der Regel auf eine Körperregion beschränkt sind.
Psychomotorische Anfälle	Zu den kleinen Anfällen zählen auch die psychomotorischen Anfälle, die mit motorischen und psychischen Erscheinen einhergehen. Der Krampfherd wird im EEG häufig im Schläfenlappen des Gehirn angezeigt. Aus diesem Grund werden diese Anfälle auch als temporale Anfälle oder Temporallappenepilepsie bezeichnet.
Fokale Anfälle	Anfälle, die von einem bestimmten Herd ausgehen, werden fokale Anfälle genannt. Häufig kommen diese Herde in der Hirnrinde oder aber darunter, z. B. im Stammhirn vor. Beispiele dafür sind die Jackson-Epilepsie, deren Herd in der Hirnrinde liegt und der Adversivkrampf, bei dem der Herd im Stammhirn zu finden ist. Top